ПРИРОДНЫЙ ИММУНОКОРРЕКТОР ТРАНСФЕР ФАКТОР В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

Орловская С.П., Гинько З.И., Стрельцова Г.П.

ГУ Новосибирский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными за-болеваниями, г. Новосибирск, Россия

Лечение ВИЧ-инфицированных больных преследует комплексную цель: уменьшить количе-ство вируса в организме, сдержать его репликацию, сохранить или восстановить иммунные функции, предотвратить или вылечить оппортунистические инфекции, возникающие на фоне иммунодефицита. В ряде зарубежных публикаций описано успешное использование природного иммуномодулятора трансфер фактора (ТФ), диализатного экстракта из лейкоцитов или молозива (коровьего) при лечении больных с ВИЧ-инфекцией виде монотерапии или в сочетании со специфическим лечением.

Принимая во внимание опыт использования биологически активной добавки к пище (БАД) ТФ плюс (компании «4life Research», США) в лечении больных ВИЧ-инфекцией специалистами ка-федры инфекционных болезней Алтайского государственного медицинского университета и Ал-тайского Краевого центра профилактики и борьбы со СПИДом (Барнаул), мы предприняли попытку использовать ТФ этой же компании в качестве иммунокорректора при комплексном длительном лечении ряда наших пациентов. В нашем отделении находятся брошенные роди-телями дети как с подтвержденным диагнозом ВИЧ-инфекция, так и с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции, в возрасте от 6 месяцев до двух лет. Эти дети с выраженным иммунодефицитом и, следовательно, с целым букетом соматической педиатрической патологии (перинатальное поражение центральной нервной системы, хронические рецидивирующие инфек-ции носоглотки, мочевыводящих путей, атопический дерматит, дисбактериоз кишечника, анемия, гипотрофия и прочее). Используя в терапии этих малышей ТФ, мы получили удивительные результаты как в лечебном, так и профилактическом плане. Поскольку набор первичного материала еще не закончен, в данном сообщении мы приводим описание трех случаев.

Девочка в возрасте 1 год 6 месяцев с диагнозом ВИЧ-инфекция, стадия первичных проявле-ний, бессимптомное течение, умеренная иммуносупрессия. Вторичный хронический пиелонефрит, двухсторонний пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) 2-3 степени (требующий хирургической коррекции), гидронефроз слева. ДЦП, спастическая диплегическая форма, гиперкинетический синдром, грубая задержка психо-речевого, моторного развития. Декомпенсированный дисбакте-риоз кишечника, аллергодерматит (сыпь с геморрагическим компонентом). Анемия.

Учитывая низкую эффективность проводимого стандартного лечения (неврологического, неф-рологического, дерматологического, интерферонотерапии, пробиотиков с пребиотиками), в тера-пию был включен ТФ (классический), который ребенок получает уже в течение двух лет по на-стоящее время прерывистыми курсами в дозе 100 мг (1/2 капсулы) один раз в сутки по 2-3 недели с перерывом 7-10 дней, а второе полугодие - непрерывно в той же дозе. Второй год – снова прерывистыми курсами по 200 мг (1 капс. в сутки) по 10 дней с 10-дневным перерывом.

Первоначальное улучшение лабораторных показателей было получено уже через 2 недели приема ТФ: в общем анализе крови повысился уровень гемоглобина и количество тромбоцитов с достижением в последующем и до настоящего времени нормальных показателей.

Общий анализ крови

Дата Гемоглобин Тромбоциты

До начала приема ТФ 109 г/л 168.5х109/л

Через 2 недели приема ТФ 120 г/л 172х109/л

Через 3 месяца приема ТФ 120 г/л 240х109/л

Через 6 месяцев приема ТФ 123г/л 225х109/л

Через 12 месяцев приема ТФ 122 г/л 233х109/л

Выявлена и положительная динамика вирусной нагрузки в периферической крови: ПЦР ВИЧ – РНК.

Вирусная нагрузка

Дата Кол-во копий РНК ВИЧ на мл. сыворотки

02.06.06. До приема ТФ 4.7 х 105 (470000)

17.08.06 6.4 х 104 (64000)

08.02.07 3.9 х 104 (39000)

22.05.07 2.5 х 103 (2500)

Особенно поразительной оказалась неврологическая динамика. Если в возрасте 1 год 6 меся-цев девочка плохо держала голову, не сидела, имела спастический парез в руках и ногах, гипер-кинезы в руках, а психо-речевое развитие резко отставало (неосознанно улыбалась), то уже через три месяца от начала приема ТФ у нее исчезли гиперкинезы в руках, стала хорошо держать голову, сидеть с поддержкой играть «в ладушки», через год ребенок начал хорошо сидеть, ползать по-пластунски, вставать в кроватке, держась за перекладины, понимать речь взрослых, говорить отдельные слова. У ребенка полностью очистилась кожа, нормализовался стул, в течение года не было обострений хронического пиелонефрита, а на цистограмме уже не диагностировался ПМР. Через два года на фоне приема ТФ девочка хорошо и очень быстро ползает на четвереньках, встает и переступает, держась за барьер, сама ест ложкой из тарелки и пьет из чашки, речь осмысленная в виде коротких предложений, поет песенки.

Мальчик 8 месяцев (брошенный родителями) поступил в отделение с субфебрилитетом неясной этиологии и диагнозом: Перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции. В течение 6 месяцев ребенок получал ТФ классический прерывистыми курсами по 10 дней, что привело к нормали-зации температуры. Параллельно с этим было отмечено значительное улучшение в отношении его перинатального поражения центральной нервной системы (психомоторного и речевого раз-вития). За два года наблюдения отмечено, что на фоне применения ТФ практически в два раза (за 5-6 дней вместо обычных 10-12) сокращается длительность простудных заболеваний, их более легкое течение, не требуется применение антибиотиков, несмотря то, что имеется им-мунодефицит. Наши наблюдения показали, что использование ТФ классического в комплексной терапии способствует значительному улучшению результатов проводимого лечения и уменьшает ятрогенную фармакологическую нагрузку на организм маленького ребенка. Важно подчеркнуть, что применение ТФ не вызывает неблагоприятных побочных действий и ослож-нений.